Kebanyakan orang memandang terapi elektrokonvulsif sebagai sesuatu dari masa lalu. Anda mungkin pernah menonton film tentang rumah sakit jiwa, di mana para dokter yang lalai di masa lalu membuat pasiennya menggeliat kesakitan dan berteriak dengan liar. Tetapi jika Anda yakin bahwa dokter modern tidak menggunakan metode pengobatan radikal seperti itu, kami segera meyakinkan Anda. Faktanya, terapi kejut masih digunakan dalam pengobatan sampai sekarang. Beberapa fakta tentang metode ini mungkin akan mengejutkan Anda.
Fakta: Perawatan ini menyebabkan kejang
Terapi elektrokonvulsif memang menyebabkan kejang. Sengatan listrik berjalan melalui otak pasien, menyebabkan serangan epilepsi. Metode biadab ini digunakan untuk mengobati depresi berat, tetapi tidak ada yang tahu mengapa itu berhasil. Gary Kennedy, MD, direktur Geriatric Psychiatry di Montefiore Medical Center, New York, mengatakan ECT “me-reboot sistem” dari pasien yang parah: “Ini bekerja dengan cara yang sama seperti jika Anda me-reboot komputer Anda. Pasien dengan depresi klinis yang parah kembali ke kehidupan normal. Prosedur ini memulihkan koneksi saraf di otak, dan juga mengubah tingkat norepinefrin, dopamin, dan serotonin. Mengembalikan keseimbangan kimiawi memainkan peran penting dalam pengobatan gangguan mental.
Mitos: ECT hanya digunakan untuk mengobati depresi
Terapi elektrokonvulsif digunakan dalam pengobatan gangguan depresi bila intervensi terapeutik lain gagal, terutama jika pasien bunuh diri atau delusi. Jika antidepresan yang dikombinasikan dengan tindakan lembut lainnya memberikan efek, tidak ada dokter modern yang akan menggunakan terapi kejut. Namun, metode ini digunakan sebagai upaya terakhir untuk menyingkirkan masalah mental lainnya. ECT digunakan untuk mengobati gangguan bipolar, skizofrenia, dan catatonia. Sindrom katatonik adalah salah satu bentuk skizofrenia di mana gangguan pergerakan pasien dimanifestasikan.
Video promosi:
Mitos: terapi kejut hanya digunakan di klinik psikiatri
Statistik tidak dapat memberikan perkiraan akurat dari orang yang menerima pengobatan ECT setiap tahun. Misalnya, di Amerika, sebagian besar negara bagian tidak mewajibkan pelaporan medis. Namun, menurut sebuah organisasi nirlaba, sekitar 100.000 pasien dapat menerima terapi kejut setiap tahun. Pengobatan radikal dapat diperoleh tidak hanya di klinik psikiatri khusus, tetapi juga di rumah sakit, klinik rawat jalan dan rumah sakit. Kursus pengobatan standar mencakup enam hingga dua belas sesi, yang dilakukan dalam 2-4 minggu. Untuk mencegah kambuhnya penyakit, beberapa pasien diperlihatkan sesi ECT preventif sekali atau dua kali sebulan selama beberapa tahun.
Mitos: prosedur ini berbahaya
Sesi pertama terapi elektrokonvulsif sangat berbahaya karena durasinya yang tidak terbatas. Menurut pakar kami saat ini, Dr. Gary Kennedy, sejarah pengobatan dengan metode ini "agak dramatis dan tidak jelas." Namun, hari ini semuanya telah berubah secara dramatis. Tidak ada eksperimen yang dilakukan pada pasien, dan durasi pelepasan muatan listrik telah lama disesuaikan. Selain itu, sesi ECT hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter yang merawat.
Selain itu, beberapa syarat dasar yang harus dipenuhi, di antaranya adalah pemberian anestesi umum pada tahap awal kursus. Ini menjamin efek yang cukup ringan pada otak dan otot sampai kecanduan terjadi. Pakar independen meningkatkan statistik dan, menurut berbagai perkiraan, menemukan hal berikut: dari 10.000 pasien, terapi kejut hanya membunuh tiga orang. Menurut sumber lain, jumlah tragedi akibat ECT bahkan lebih rendah: rata-rata 4,5 kematian dari 100.000 prosedur.
Mitos: Sesi ECT dapat merusak gigi dan tulang
Untuk mencegah kerusakan dan deformasi tulang, dokter meresepkan pasien sebelum sesi pelemas otot, yang mengurangi nada otot rangka. Itulah sebabnya kerusakan gigi dan tulang selama sesi terapi elektrokonvulsif hampir sepenuhnya dikesampingkan. Namun, ada bahaya lain di antara pasien lanjut usia. ECT secara signifikan meningkatkan tekanan darah dan detak jantung. Karena itu, sebelum meresepkan terapi kejut, psikoterapis berkonsultasi dengan ahli jantung. Saat ini, ada banyak obat yang membantu melemahkan efek arus pada jantung.
Mitos: Metode ini sama sekali tidak berguna
Efektivitas terapi elektrokonvulsif telah didokumentasikan. Metode ini sangat efektif di antara kategori orang yang cenderung bunuh diri. Menurut Dr. Kennedy, 85 persen pasien berisiko lupa bunuh diri setelah menjalani pengobatan yang ditentukan. Dan sementara pengobatan standar untuk depresi dapat berlangsung selama berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun, ECT dapat membantu memulihkan sistem saraf pasien yang ingin bunuh diri dalam hitungan minggu.
Kebenaran: kehilangan memori ada di daftar efek samping
Sayangnya, kehilangan ingatan adalah salah satu efek terapi kejut yang paling umum. Aktris Kerry Fisher pernah bercanda tentang hal ini di depan umum. Pada beberapa pasien, paparan arus otak menyebabkan hilangnya memori jangka pendek. Efek ini dapat bertahan hingga beberapa hari dan mencakup peristiwa yang terjadi tidak lama sebelum sesi. Biasanya, fungsi memori kembali normal setelah beberapa hari. Pasien lansia mungkin juga mengalami kebingungan yang berlanjut selama beberapa minggu setelah menyelesaikan pengobatan.
Mitos: ECT digunakan sebagai hukuman
Kemungkinan besar, kesalahpahaman ini terbentuk di bawah pengaruh sinema. Film-film tentang kehidupan di klinik psikiatri di pertengahan abad ke-20 sering kali mempertunjukkan metode shock therapy sebagai semacam hukuman atas ketidaktaatan. Charles Stone, seorang psikiater klinis dan forensik di Orange County, California, mengatakan praktik tersebut mungkin telah dilakukan sejak tahun 1960-an. Kadang-kadang ECT telah diperlihatkan kepada pasien yang sakit kritis yang bertentangan dengan keinginan mereka melalui perintah pengadilan. Di satu sisi skala adalah pasien dengan mania akut, di sisi lain - minatnya, serta kepentingan masyarakat. Jika mangkuk kedua lebih berat, terapi kejut direkomendasikan kepada orang tersebut.
Mitos: Perawatan ini harus digunakan sepanjang hidup
Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, terapi elektrokonvulsif bukanlah satu-satunya cara untuk menghilangkan depresi berat dengan kecenderungan bunuh diri. Ini hanya satu kali pengukuran yang memberi seseorang dorongan untuk memahami kondisi mentalnya sendiri. Di masa depan, sebagian besar pasien dapat menangani sendiri gangguan depresi mereka. Relaps diobati dengan antidepresan dan metode lain yang lebih ringan.
Inga Kaisina
