Bagaimana tingkat kortisol berubah sepanjang hari pada orang yang menderita insomnia.
Somnolog Mikhail Poluektov menjelaskan mengapa orang dengan insomnia mengalami peningkatan kadar “hormon stres”.
Apa itu
Grafik di atas menunjukkan perubahan harian pada sekresi hormon kortisol pada orang dengan insomnia (garis merah) dan orang sehat (biru). Kortisol adalah hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh dan terlibat dalam pengembangan respons stres. Grafik di bawah ini menunjukkan tingkat ACTH (corticoliberin) yang sesuai. Ini adalah hormon yang memberi sinyal pada kelenjar adrenal untuk melepaskan kortisol. Seperti yang bisa kita lihat, hormon-hormon ini dicirikan oleh ritme sekresi sirkadian, lekuknya praktis sama.
Kadar kortisol pada orang sehat minimal di malam hari, saat sistem saraf sedang maksimal. Pada malam hari, kadar kortisol secara bertahap mulai meningkat, dengan puncak sekresi kortisol yang sangat berbeda di pagi hari. Ini adalah proses alami, artinya otak bersiap untuk bangun untuk mengaktifkan semua organ pada waktunya.
Video promosi:
Pada penderita insomnia, kortisol tidak diproduksi dengan benar. Jika pada orang sehat sekresi kortisol di malam hari, pada jam 19-20, mencapai minimumnya, maka pada orang dengan insomnia, pada saat ini, tingkat kortisol mulai meningkat, yang ternyata lebih tinggi pada malam dan malam hari daripada yang diperlukan. Ada juga lebih banyak kortisol di pagi hari daripada yang dibutuhkan.
Mengapa ini menarik untuk sains?
Data ini mengkonfirmasi bahwa orang dengan insomnia memiliki aktivitas yang terus meningkat dari sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal - sistem "stres" yang menyediakan produksi kortisol. Dengan demikian, insomnia tidak hanya menjadi masalah tidur malam. Ini adalah keadaan sistem saraf yang terus-menerus bersemangat, yang, secara khusus, menyebabkan kesulitan tidur.
Puncak pagi hari sekresi kortisol dapat menyebabkan bangun pagi dengan kesulitan tidur kemudian. Meskipun sulit bagi seseorang untuk tertidur di malam hari karena fakta bahwa mereka memiliki lebih banyak kortisol dari yang seharusnya, cepat atau lambat tekanan tidur mengalahkan aksi sistem pengaktifan otak, dan orang tersebut tertidur. Tetapi setelah beberapa jam, tekanan tidur menurun, dan orang tersebut bangun dan kembali tidak bisa tidur, karena di pagi hari kadar kortisol kembali terlalu tinggi.
Peningkatan kejadian berbagai penyakit kardiovaskular yang terjadi pada akhir tidur malam dan pada paruh pertama hari juga dikaitkan dengan puncak ini. Misalnya episode angina pektoris, stroke, serangan jantung memiliki puncak yang jelas antara jam 6 pagi dan 12 siang. Kadar kortisol yang meningkat berkontribusi pada peningkatan pembekuan darah, dan ini dapat menyebabkan trombosis vaskular.
Kenapa tahu ini?
Kortisol disebut hormon stres. Tetapi grafik ini tidak secara langsung berhubungan dengan stres. Hal tersebut menunjukkan bahwa penderita insomnia mengalami peningkatan tingkat rangsangan pada sistem saraf. Dan terlepas dari apakah orang dengan gangguan tidur sedang stres atau tidak, aktivitas sistem stres - sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal - terus meningkat.
Tetapi jelas bahwa di bawah tekanan, rangsangan sistem saraf meningkat lebih banyak. Dengan demikian, stres bisa menjadi faktor tambahan dalam gangguan tidur.
