Selama bertahun-tahun perkembangan aktif ruang informasi, warga sudah terbiasa dengan nama misterius H1N1 atau H5N1, dan beberapa bahkan sudah tahu bahwa yang pertama adalah flu babi, dan yang kedua adalah flu burung. Namun hingga saat ini, hanya sedikit dari pasien biasa - dulu dan yang akan datang - yang memahami cara kerja virus influenza dan cara kerjanya.
Bagaimana cara kerja virus flu?
Virus influenza termasuk dalam keluarga orthomyxovirus yang terpisah. Genom mereka tidak mengandung untai DNA beruntai ganda, seperti pada manusia, tetapi RNA untai tunggal. Selain itu, rantai ini terdiri dari 8 fragmen terpisah yang mengkode total hanya 11 protein. Fragmen RNA bahkan mereplikasi, yaitu, mereka berkembang biak secara independen satu sama lain. Ini adalah poin penting yang menjelaskan mengapa virus influenza mudah berubah dan membentuk varietas baru. Jika dua galur berbeda dari virus influenza telah menembus ke dalam sel yang sama, maka mereka dapat bertukar bagian genom yang terpisah, sehingga melahirkan virus reassortant baru yang sebelumnya tidak ada.
Virus itu berbentuk bola. Inti dari bola ini adalah fragmen untai RNA, yang masing-masing terkait dengan satu set protein yang bertanggung jawab untuk replikasi fragmen genom tertentu ini, yaitu 8 nukleoprotein. Semua nukleoprotein ini dikemas dalam nukleokapsid - cangkang protein yang dipilin dengan anggun dengan sekrup. Dan di atas - dan ini adalah fitur khusus dari apa yang disebut virus yang diselimuti - ada lapisan lain yang disebut supercapsid.
Superkapsid adalah entitas penting untuk virus influenza. Faktanya, ini adalah membran bilayer lipid, yang mencakup beberapa jenis glikoprotein - kompleks protein dan karbohidrat. Dengan glikoprotein itulah para ilmuwan menentukan jenis virus influenza apa yang masuk ke dalam tabung reaksi. Berkat senyawa inilah virus memasuki sel dan berkembang biak. Dan akhirnya, justru pada kontak dengan glikoprotein itulah beberapa obat anti flu yang efektif menjadi sasaran.
Protein permukaan virus flu adalah kunci kepemilikan dunia
Video promosi:
Senyawa unik apa yang dapat ditemukan pada permukaan supercapsid virus influenza?
Hemagglutinin
Ini adalah senyawa di mana virus, pertama, mengenali reseptor sel organisme inang, dan kedua, menempel padanya. Antibodi terhadap hemagglutinin terbentuk saat seseorang jatuh sakit dengan jenis virus influenza tertentu dan memberikan perlindungan terhadapnya di masa mendatang. Ada 16 subtipe hemagglutinin.
Neuraminidase
Ini adalah enzim yang, pertama, menghancurkan komponen lapisan lendir pelindung pada selaput lendir saluran pernapasan dan dengan demikian memfasilitasi perjalanan virus ke sel target. Kedua, neuraminidase mengambil bagian dalam fusi partikel virus dengan sel. Akhirnya, ini memastikan pelepasan partikel virus baru dari sel yang terinfeksi. Jika tidak ada neuraminidase, maka siklus reproduksi akan dibatasi hanya pada satu sel, dan bahkan tanpa manifestasi dari gejala penyakit apapun. Antibodi terhadap neuraminidase dibentuk dalam tubuh kita sebagai hasil dari vaksinasi - mereka mencegah virus influenza menyebar ke seluruh tubuh. Ada 9 subtipe neuraminidase pada virus influenza A dan masing-masing satu subtipe pada influenza B dan C.
Protein M2
Inilah yang disebut saluran ion, yaitu "lubang" yang dapat disesuaikan di membran virus tempat ion dapat bergerak. Karena kita berbicara tentang ion, itu berarti kita juga berbicara tentang muatan yang mereka bawa, yaitu selama operasi saluran ion, pH di dalam partikel virus akan berubah. Protein M2 dirancang untuk mentransfer proton, yaitu inti atom hidrogen bermuatan positif (H +).
Reproduksi dan viremia
Jadi, dengan bantuan neuraminidase, virus influenza berhasil menembus lapisan lendir di saluran pernapasan dan mencapai permukaan sel epitel, lebih tepatnya, ke epitel bersilia yang melapisi mereka. Neuraminidase memiliki "kantong" khusus untuk mengikat residu karbohidrat kecil (oligosakarida) yang keluar dari membran sel.
Dalam kasus ini, superkapsid virus bersentuhan dengan membran sel dan lapisan lipidnya bergabung. Akibatnya, nukleokapsid, yang mengandung, seperti yang kita ingat, 8 segmen RNA, memasuki sel, ke dalam sitoplasma.
Selama proses penetrasi nukleokapsid virus ke dalam sel sedang berlangsung, protein M2 aktif bekerja. Ini memompa proton di dalam virus, yang berarti lingkungan di dalamnya menjadi semakin asam. Akibat manipulasi ini, isi nukleokapsid menembus ke dalam inti sel. Pada saat yang sama, segmen RNA virus dilepaskan dalam bentuk kompleks dengan protein, yang menerima semua sumber daya sel yang diperlukan dan memulai produksi virus baru. Ini juga merupakan proses yang sangat bijaksana di mana mRNA "sementara" terbentuk, dikirim dari nukleus ke sitoplasma untuk mengatur sintesis protein virus di sana. Kemudian protein ini diangkut ke nukleus, tempat partikel virus akhirnya berkumpul. Beberapa RNA genom baru digunakan untuk replikasi tambahan dari genom virus.
Kita hanya bisa mengagumi ketepatan merakit 8 segmen RNA virus yang berbeda menjadi satu partikel virus masa depan. Tidak mungkin dua segmen identik memasuki nukleokapsid yang sama, dan mekanisme proses ini masih belum diketahui. Saat ini, pembentukan virus reassortant, yang telah kita bicarakan di atas, dapat terjadi. Akhirnya, nukleokapsid yang sudah jadi bergerak ke dalam sitoplasma. Saat melewati membran sel, nukleokapsid yang baru dirakit menerima amplop superkapsid dengan seluruh rangkaian glikoprotein.
Seluruh siklus dari penetrasi virus ke dalam sel hingga pelepasan partikel virus baru membutuhkan waktu 6 hingga 8 jam. Banyak virus yang keluar dan menginfeksi sel tetangga. Lebih jarang, virion memasuki aliran darah dan dibawa ke seluruh tubuh. Penyebaran virus melalui jaringan dan organ disebut viremia. Puncak replikasi virus influenza diamati dalam interval 24 hingga 72 jam dari saat partikel virus memasuki epitel saluran pernapasan.
Bagaimana virus mempengaruhi tubuh?
Ketika virion baru dilepaskan, sel tempat mereka bereproduksi mati. Proses inflamasi pecah. Oleh karena itu, dengan flu, saluran pernapasan bagian atas terutama terpengaruh, secara bertahap peradangan menutupi trakea dan bronkus. Jika virus memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh, infeksi menjadi umum, dan keracunan tubuh berkembang.
Bahaya influenza terletak pada kenyataan bahwa ia mempengaruhi pembuluh darah dan sistem saraf. Dengan latar belakang infeksi virus influenza, terdapat formasi besar spesies oksigen reaktif (ROS), yaitu radikal bebas yang cenderung mengoksidasi segala sesuatu yang menghalangi jalannya.
Perlu dipahami bahwa virus flu itu sendiri tidak mengandung racun. Efek toksik diberikan oleh senyawa yang diproduksi tubuh kita dalam upaya melindungi diri dari virus. Reaksi ini begitu ganas, dan tempat untuk masuknya virus dipilih dengan sangat "baik" sehingga orang tersebut menderita sistem kekebalannya sendiri. Menurut data penelitian, ROS memicu proses proteolisis - penghancuran protein. Hal ini terjadi di jalan napas di perbatasan udara, mengakibatkan ledakan "pernapasan" atau "metabolik".
Karena proses pengenalan dan reproduksi virus terjadi di saluran pernapasan, dinding kapiler yang terletak di sana (pembuluh darah kecil) terpengaruh, pertama-tama. Mereka menjadi lebih rapuh, permeabel, yang pada kasus yang parah menyebabkan gangguan sirkulasi darah lokal, perkembangan sindrom hemoragik dan ancaman edema paru. Dengan latar belakang kerusakan pada sistem vaskular, suplai darah ke otak bisa memburuk dan, akibatnya, sindrom neurotoksik terbentuk.
Sistem kekebalan saat ini mengaktifkan produksi sejumlah besar sitokin - zat yang memicu reaksi inflamasi dan memiliki efek sitotoksik. Biasanya, mereka harus menangani inaktivasi dan eliminasi agen infeksius. Tetapi skala prosesnya begitu besar sehingga reaksi inflamasi sistemik berkembang.
Akibatnya, akibat kerusakan selaput lendir saluran pernapasan dan pembuluh darah, kemampuan sistem kekebalan untuk melawan ancaman eksternal menurun, aktivitas sel darah pelindung neutrofil menurun. Secara umum, hal ini mengarah pada aktivasi penyakit kronis yang ada dan meningkatkan ancaman infeksi bakteri. Komplikasi influenza yang paling parah dan umum adalah pneumonia.
Strain influenza yang berbeda berbeda satu sama lain, khususnya dalam kemampuan mengaktifkan produksi ROS secara masif. Oleh karena itu, beberapa jenis influenza lebih parah, sementara yang lain lebih mudah. Untuk sebagian besar, keadaan tubuh pasien, status kekebalannya, pengalaman kenalan dengan strain lain berperan. Beberapa jenis influenza lebih berbahaya bagi orang tua dan anak-anak, sementara yang lain lebih sering menyerang populasi pada masa puncaknya.
Kerentanan Virus Influenza
Untuk menghentikan proses replikasi virus dalam sel dan penyebarannya ke seluruh tubuh, diperlukan zat yang dapat mengganggu siklus reproduksinya.
Pada tahun 1961, para ilmuwan mengusulkan untuk memerangi virus influenza dengan amantadine. Senyawa ini disetujui untuk digunakan pada tahun 1966, dan pada tahun 1993 rimantadine, analognya, muncul. Amantadine (dan rimantadine) mampu memblokir saluran ion protein M2. Ini menghentikan replikasi virus pada tahap awal.
Obat itu sangat efektif melawan virus grup A, tetapi tidak berpengaruh pada virus grup B dan C. Pada tahun 2006, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Amerika Serikat merilis data tentang resistansi (resistansi) yang sangat tinggi dari beberapa galur virus terhadap adamantanes, mencapai hingga 90%. Penyebabnya adalah mutasi titik pada genom virus yang terjadi selama pengobatan dengan adamantanes. Jadi saat ini rimantadine dan analognya yang lain dianggap obat yang tidak efektif. Selain itu, mereka awalnya tidak berguna melawan virus dari kelompok B dan C.
Pada tahun 1983, penghambat neuraminidase dikembangkan - zat yang menghalangi kemampuan enzim untuk memulai proses meninggalkan sel yang terinfeksi untuk virion baru. Ini menghentikan virus untuk mereplikasi dan menyebar.
Penghambat neuraminidase termasuk oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza). Sejak 2009, obat lain dari kelompok ini, yang diberikan secara intravena, paramivir, telah disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat. Faktanya, obat-obatan ini adalah satu-satunya obat yang dirancang khusus untuk melawan virus influenza. Tetapi mereka harus diambil dalam waktu 24-48 jam sejak manifestasi pertama penyakit. Nanti, mereka tidak akan efektif - banyak virus baru telah menyebar ke seluruh tubuh.
Semua yang disebut agen antivirus tidak bekerja pada virus influenza itu sendiri atau pada tahap tertentu penetrasi ke dalam tubuh, reproduksi, dan penyebaran.
kesimpulan
- Virus influenza adalah konstruksi yang dirancang oleh alam untuk memasuki tubuh melalui saluran pernapasan dan dilengkapi dengan semua "kunci utama" yang diperlukan.
- Jenis obat yang bekerja secara spesifik terhadap virus influenza hanya sedikit, dengan mempertimbangkan karakteristik siklus hidup dan strukturnya. Tapi salah satu obat ini sudah tidak efektif, karena virus telah beradaptasi dengannya. Jenis obat lain hanya efektif untuk waktu yang sangat singkat sejak gejala pertama muncul. Efek anti influenza dari obat lain belum terbukti.
- Oleh karena itu, terapi simtomatik dan pemantauan kondisi pasien digunakan untuk mengobati influenza. Dalam kebanyakan kasus, dengan flu, cukup hanya dengan berbaring di rumah, minum obat untuk menurunkan suhu tinggi, jika sudah mencapai 39 ° C, dan cara lain untuk meringankan kondisi pasien. Penting untuk tidak membiarkan perkembangan komplikasi - untuk ini Anda hanya perlu menciptakan semua kondisi tubuh untuk melawan virus.
- Vaksinasi tetap menjadi cara terbaik untuk melawan virus. Bahkan jika seseorang divaksinasi terhadap satu jenis dan mengambil yang lain, antibodi yang tersedia dapat memberikan perlindungan minimal dan memfasilitasi perjalanan penyakit.
Penulis: Nesterova Julia
