Virus corona baru - "kerabat" dari SARS lama - telah menewaskan 26 orang. Diyakini bahwa beberapa ribu orang dapat terinfeksi. Dan diketahui pasti bahwa epidemi telah menyebar ke luar China. Tapi ini bukan alasan untuk panik. Kami telah mengumpulkan semua informasi yang diketahui dan mencoba menjawab pertanyaan utama tentang penyakit baru.
1. Di mana-mana mereka menulis tentang virus ini. Apakah itu benar-benar serius? Bukankah sebelumnya seperti itu?
Jelas, coronavirus baru 2019-nCoV serius. Sampai dengan pagi hari tanggal 24 Januari diketahui ada 893 kasus dan 26 kematian, yaitu angka kematian akibat sakit 2,9%, dan persentase ini bisa meningkat (beberapa kasus berada dalam kondisi kritis). Mengingat masa inkubasinya, bisa ada beberapa ribu yang terinfeksi, dan jumlah korban bisa mencapai ratusan.
Peta distribusi virus corona baru 2019 menurut wilayah Cina. Hitam menunjukkan wilayah distribusi untuk 11 Januari 2020, warna lebih terang untuk 20, 21, 22, dan 23 Januari (semakin lama semakin terang). Secara geografis, penyebarannya terlihat sangat cepat.
Hal seperti ini pernah terjadi sebelumnya: SARS pada 2002-2003 menginfeksi delapan ribu orang dan membunuh 775 orang. Virus ini juga menyebar dari China dan juga bermula dari kontak dengan hewan (kelelawar) yang merupakan reservoir dasar dari virus SARS. Virus patogen juga merupakan virus korona dan secara genetik 70 persen memiliki kesamaan dengan yang baru. Artinya, pneumonia atipikal dan epidemi baru adalah "kerabat" yang relatif dekat.
Video promosi:
Peta penyebaran epidemi di seluruh planet. Namun, dalam beberapa hari terakhir, kartu semacam itu telah menjadi usang sepanjang waktu, jadi bukan fakta bahwa kartu ini akan tetap relevan untuk waktu yang lama.
Saat itu, penyebaran penyakit itu diatasi dengan tindakan karantina. Coronavirus baru ditularkan dengan andal dari orang ke orang. Jika tidak dibatasi oleh tindakan karantina, 2019-nCoV secara teoritis dapat membunuh lebih banyak orang.
2. Apakah virus corona baru berbahaya bagi kaum muda atau hanya bagi mereka yang lebih tua?
Harus dipahami dengan jelas: 2019-nCoV hanyalah virus lain yang dapat menyebabkan pneumonia. Oleh karena itu, kemungkinan kematian karenanya lebih tinggi bagi mereka yang mengidapnya lebih tinggi dan dengan pneumonia biasa. Artinya, pertama-tama, bagi mereka yang kemudian memeriksakan diri ke dokter yang memiliki gejala, dan - kedua - bagi mereka yang sudah lanjut usia atau menderita penyakit kronis, termasuk sistem pernapasan.
Skema dengan struktur umum virus corona 2019-nCoV.
Ambil SARS yang sama, epidemi virus korona terkait 18 tahun lalu. Menurut WHO, kemungkinan kematian rata-rata 9%, tetapi bagi mereka yang berusia di bawah 24 tahun, di bawah satu persen. Pada usia 25-44 tahun - hingga enam persen, 44-64 tahun - hingga 15 persen, 65 tahun ke atas - di atas 55 persen. Ini tidak berarti bahwa orang muda tidak perlu takut, tetapi itu berarti orang tua harus memikirkannya.
Sangat mungkin bahwa itu akan sama dengan pneumonia baru, yang agen penyebabnya adalah "relatif" dari yang atipikal.
3. Apakah mungkin, pada prinsipnya, untuk membuat virus baru yang akan membunuh banyak orang, dan kita tidak memiliki alat untuk melindungi diri kita sendiri?
Kisah ini terjadi secara sistematis. Misalnya virus campak: ahli genetika telah menetapkan bahwa sekitar abad ke-11-12 itu adalah virus yang umum pada sapi. Kemudian dia bermutasi sehingga dia bisa menyebar di antara orang-orang: dan mulai membunuh jutaan orang. Kembali pada tahun 1980, itu membunuh 2,6 juta dan masih menginfeksi 20 juta setahun. Menurut WHO, bahkan pada 2017, dia (meski bukan tanpa bantuan antivaksinasi) membunuh 110 ribu orang. Seperti yang bisa kita lihat, SARS hanyalah sedikit dari latar belakang ini. Itu sangat serius diliput di media hanya karena mereka menyukai segala sesuatu yang baru dan tidak biasa.
Selain itu, bahkan “kerabat” 2019-nCoV terus-menerus menginfeksi kita: antara lain, virus corona menyebabkan pilek, bersembunyi di balik akronim ARVI, dan sebagainya. Biasanya, virus tetap ada secara stabil hanya jika tidak mengancam pembawa dengan kematian yang sering. Karena setiap kematian seperti itu berarti jumlah pembawa menurun dan dengan epidemi skala besar akan ada sangat sedikit dari mereka sehingga cepat atau lambat epidemi akan berakhir. Ini berarti akan ada lebih sedikit virus aktif.
Di era Perang Dunia Pertama, tidak ada vaksin dan antivirus, jadi perang melawan virus direduksi menjadi topeng, yang tanpanya bahkan trem terkadang tidak diizinkan.
Namun, terkadang di ranah virus muncul garis "abnormal". Misalnya, salah satu virus yang bermutasi tercepat, flu, pada tahun 1918-1919 menginfeksi sepertiga populasi dunia dan menewaskan sedikitnya 50 juta orang (wabah flu Spanyol). Ini beberapa kali lebih banyak dari kematian pada Perang Dunia Pertama dan hampir sama dengan kematian pada Perang Dunia Kedua.
Untungnya, saat ini kami memiliki obat yang dengan cepat membuat vaksin. Bentuk virus yang lemah tumbuh dalam waktu singkat, vaksinasi akan secara dramatis mengurangi kematian dari analog flu Spanyol.
Ada satu skenario di mana virus secara teoritis dapat membunuh banyak orang sekaligus, meskipun ada vaksin. Misalnya HIV: ini mempengaruhi bagian dari sel kekebalan, sehingga sistem kekebalan tidak dapat mengatasinya dengan baik. Sangat sulit untuk membuat vaksin untuk melawannya sehingga baru sekarang tes pertamanya sedang dilakukan - meskipun virus itu sendiri telah dikenal selama beberapa dekade.
Jika muncul virus dari udara, seperti virus corona baru di China, tetapi pada saat yang sama menginfeksi sel-sel kekebalan, seperti HIV, virus itu tidak akan bekerja cepat untuk membuat vaksin darinya. Dalam kasus ini, sejumlah besar korban dimungkinkan dan tidak akan ada perlindungan dari virus semacam itu untuk waktu yang lama.
Kemungkinan perkembangan kejadian seperti itu kecil: virus mengkhususkan diri dalam mempengaruhi satu jenis sel. HIV yang sama, untuk menyerang sel-sel sistem kekebalan, mencari di antara mereka yang memiliki reseptor CD4. Tetapi di antara sel-sel di saluran pernapasan, jumlahnya tidak terlalu banyak: reseptor semacam itu jarang ditemukan di sel non-imun. Jadi, biasanya, virus bisa jadi tidak dapat diatasi, seperti HIV, atau mudah ditularkan, seperti campak.
Mungkin ciri-ciri ini benar-benar dapat digabungkan secara artifisial - dan mendapatkan virus yang menginfeksi baik sel kekebalan dan sel tubuh biasa, termasuk di saluran pernapasan, untuk membuatnya sangat menular. Misalnya, ini mungkin masuk akal saat membuat senjata biologis. Namun sejauh ini teknologi yang tersedia bagi ahli genetika sangat jauh dari tingkat yang dibutuhkan untuk kombinasi semacam itu.
4. Bagaimana Anda mengurangi kemungkinan tertular virus baru?
Seperti kebanyakan virus corona - yaitu, seperti flu biasa. Pertama, cobalah untuk menghindari kontak dengan kemungkinan operator. Virus corona baru berasal dari gen virus korona kelelawar dan ular berbisa China. Mungkin ular kobra Cina, meskipun hipotesis ular menimbulkan pertanyaan. Keduanya diperdagangkan di pasar China dengan hewan eksotis yang dimakan di sana.
Episentrum epidemi baru adalah Wuhan, dan di sana ia pergi dari pasar makanan laut lokal, tempat mereka menjual semua ular kobra dan sejenisnya. Karena rekombinasi materi genetik dari dua lini virus corona di pasar ini, muncul 2019-nCoV. Oleh karena itu, kami sangat menyarankan Anda untuk tidak mengunjungi Wuhan dan, sejujurnya, China secara umum - setidaknya sampai mereka mengatasi epidemi di sana. Perlu diingat bahwa itu sudah mencapai Thailand (beberapa kasus penyakit), Korea Selatan, Jepang, AS, Singapura, Vietnam dan Nepal, jadi lebih baik untuk menunda perjalanan ke sana sampai situasinya menjadi jelas.
Pasar yang sama di China tempat virus menyebar. Secara hukum, ini adalah pasar makanan laut, tapi nyatanya ada marmut yang diperdagangkan, ular berbisa, kelelawar dan hewan eksotik lainnya yang dijual untuk daging. Sekarang pasar ditutup, desinfeksi dilakukan di sana, tetapi ini tidak menghentikan penyakit.
Jika Anda sudah berada di China, hindari pasar makanan laut dan hewan eksotis, minumlah hanya air kemasan dan jangan mengonsumsi makanan yang tidak diproses pada suhu tinggi: analog dengan sushi dan ceviche, serta daging mentah.
Dan cuci tangan Anda terus-menerus setelah mengunjungi tempat umum dan bertemu orang baru. Semua virus yang ditularkan melalui tetesan udara secara aktif disimpan di tangan, karena orang menyentuh mulut dan hidung mereka rata-rata 300 kali sehari. Dalam percobaan, satu orang dengan infeksi virus, menyentuh pegangan pintu di sebuah kantor besar, mengarah pada fakta bahwa virus berakhir di semua pegangan di kantor (karyawan yang sehat membawanya lebih jauh dengan tangan mereka sendiri). Oleh karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada kebersihan tangan. Jika Anda tidak bisa mencuci tangan setiap kali, gunakan tisu beralkohol.
5. Apakah masker harus dibeli sebelumnya? Yang mana
Anehnya, virus korona semacam itu tidak menyebar "dari satu kali bersin". Faktanya adalah bahwa semua virus dikhususkan untuk pembawa dasar. Beberapa gen 2019-nCoV diwarisi dari kelelawar (suhu tubuh sangat bervariasi, lebih banyak daripada pada manusia), beberapa dari ular berdarah dingin (suhu jauh lebih rendah daripada manusia). Artinya, virus corona baru tidak cocok untuk penularan dari manusia ke manusia.
Dokter yang memakai masker dan kacamata mengangkut pasien di sebuah rumah sakit di Wuhan pada 17 Januari 2019.
Namun demikian, masker mengurangi kemungkinan infeksi - dan secara nyata. Namun, tidak ada gunanya membeli mereka terlebih dahulu (sejauh ini tidak ada satu pun kasus penyakit yang dikonfirmasi di Rusia), serta repot-repot memilih beberapa jenis masker tertentu. Hampir semuanya saat ini memiliki kemampuan yang dekat. Jika memang menjadi epidemi di negara kita, perlu diingat bahwa masker harus diganti setidaknya setiap beberapa jam.
6. Berapa lama waktu yang dibutuhkan virus untuk memanifestasikan dirinya? Bagaimana memahami bahwa Anda sakit?
Masa inkubasi virus sekitar lima hari. Artinya, jika Anda kembali dari China atau negara lain di mana epidemi sudah ada, maka hanya setelah sekitar satu minggu tanpa gejala, Anda dapat mulai rileks.
Suhu yang tinggi mengindikasikan infeksi 2019-nCoV: peningkatan bisa sedang dan parah, tetapi ada pada 90% kasus. Dalam 80% kasus, ada batuk kering dan cepat lelah. Sesak napas dan sesak napas jauh lebih jarang terjadi. Denyut nadi, pernapasan, dan tekanan pada tahap awal adalah normal - tidak ada gunanya memeriksanya.
Sebaiknya konsultasikan dengan dokter jika gejala ini ditemukan pada siapa saja yang pernah berkunjung ke negara tempat epidemi telah merambah. Seorang spesialis akan dapat membuat diagnosis berdasarkan foto paru-paru Anda: di sana virus korona baru meninggalkan jejak khas pneumonia.
7. Dan jika Anda terinfeksi? Apa yang harus dilakukan?
Pertama-tama, jangan panik atau depresi. Ini bukan hanya kata-kata yang menenangkan: 17 tahun yang lalu, penelitian menunjukkan bahwa dengan emosi negatif (atau kenangan akan situasi yang menyedihkan), tingkat antibodi seseorang dalam darah turun drastis. Terus terang, alam tidak membutuhkan pecundang dan mereka yang mengalami depresi. Oleh karena itu, putus asa selama sakit adalah cara paling pasti untuk mengurangi kemampuan tubuh untuk melawannya.
Sementara itu, kekebalan Anda sendiri sangat penting jika Anda terkena 2019-nCoV. Belum ada pengobatan khusus untuk itu, meskipun disarankan bahwa sejumlah obat antivirus untuk virus korona lain dapat membantu.
Oleh karena itu, jika terjadi infeksi, seseorang harus dengan tenang mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat (dan tidak "merawat" dirinya sendiri di rumah) dan tidak gugup lagi.
8. Amankah menerima parsel dari Aliexpress sekarang? Atau lebih baik pergi ke kantor pos dan berjalan-jalan tanpa casing ponsel baru?
Saat ini tidak ada pemahaman yang jelas tentang berapa lama virus ini dapat bertahan hidup di luar organisme hidup: keberadaan epidemi ini baru disadari seminggu yang lalu. Dimungkinkan untuk mengungkapkan pertimbangan umum hanya tentang apakah virus ini dapat ditularkan dengan objek.
Virus biasanya diklasifikasikan sebagai "pintar" dan "tahan lama". Durable memiliki cangkang yang melindungi mereka dengan baik dari lingkungan luar. Yang cerdas adalah genom yang besar. 2019-nCoV adalah virus yang agak "pintar", dengan RNA yang relatif panjang (rekor lama di kelas virusnya). Oleh karena itu, cangkang melindunginya dengan lemah: ia tinggal di pemiliknya, yang sudah hangat dan nyaman. Mereka tidak akan bertahan lama di luar ruangan.
Layanan pengiriman Rusia - dari, bukan saat malam tiba, "Pos Rusia" ke mitra komersialnya - tidak bekerja dengan cepat. Hampir pasti, pada saat paket tersebut sampai pada Anda, 2019-nCoV akan mati di sana. Tetapi untuk menenangkan hati nurani Anda, Anda bisa menyeka penutup dengan serbet alkohol.
9. Apakah lebih berbahaya daripada flu babi dan flu burung?
Itu tergantung pada apa yang Anda maksud dengan kata-kata ini. Faktanya adalah bahwa "flu Spanyol" yang sama, menurut beberapa peneliti, muncul karena rekombinasi gen unggas dan virus influenza manusia (strain H1N1). Influenza "hibrida" ini menghasilkan epidemi virus paling berbahaya yang diketahui dalam sejarah, menewaskan sedikitnya lima puluh juta orang.
Namun, biasanya tidak ada yang tahu tentang ini. Menyusul media, flu burung dan babi disebut wabah dari China, yang terjadi secara berkala sejak 1990-an. Avian disebut H5N1. Itu tidak terlalu berbahaya, karena penyebarannya biasanya hanya dari unggas (ayam) ke orang, dan dari orang ke orang itu agak buruk. Namun, jika mereka sakit, maka risiko kematian bisa melebihi 50 persen, itu sangat besar. Total 630 orang tertular, 375 meninggal.
Flu babi di media mengacu pada pandemi flu A / H1N1. Faktanya, ini bukanlah fakta bahwa itu ditularkan ke manusia dari babi - lebih mungkin bahwa itu adalah hasil dari rekombinasi gen dari satu flu, tipikal pada babi, dan lainnya, tipikal pada manusia. Faktanya, ini adalah flu biasa dengan tingkat kematian yang sangat rendah di antara pasien (satu dari 3000), dan, seperti flu biasa, kematian disebabkan oleh komplikasi. Di antara kasus A / H1N1, 17 ribu meninggal, itu sangat banyak. Tetapi perlu diingat bahwa, menurut WHO, 250 ribu orang meninggal setiap tahun akibat influenza (atau lebih tepatnya, komplikasinya) di dunia.
Tentu saja, "babi" seperti itu (tetapi kenyataannya tidak - di antara babi wabahnya belum tercatat) flu jauh lebih berbahaya daripada virus corona baru dalam hal jumlah total kematian. Namun mereka yang terserang penyakit tersebut pada tahun 2009-2010 memiliki peluang 0,03 persen untuk meninggal. Di antara pasien 2019-nCoV, probabilitas ini masih sembilan persen, yaitu 300 kali lebih tinggi.
10. Apakah orang sembuh total setelahnya atau apakah masalah tetap ada?
Saat ini tidak diketahui: jumlah kasusnya terlalu kecil. Namun, biasanya, setelah pneumonia virus yang tidak diobati, sebagian besar dari mereka yang telah pulih tidak mengalami masalah.
11. Seberapa sering virus seperti itu muncul? Apakah Anda sama berbahayanya sebelumnya?
Virus yang ditularkan dari hewan ke manusia muncul secara berkala, bahkan di zaman kita. Misalnya, sindrom pernapasan Timur Tengah, yang disebabkan oleh virus korona lain, tampaknya telah muncul sejak abad ke-21. Pada 2012-2017, dua ribu orang jatuh sakit darinya dan lebih dari 700 meninggal.
Virus sindrom pernafasan Timur Tengah pada tahun 2012-2017 menyebabkan kematian ratusan orang, tetapi dengan sendirinya menyebar dengan buruk di antara mereka, saluran utama tetap infeksi dari unta yang sakit.
Awalnya, seseorang terinfeksi dari unta bungkuk yang sakit, itulah sebabnya sebagian besar kasus terjadi di Jazirah Arab. Namun, di era globalisasi, pasien seperti itu seringkali dapat menempuh jarak yang sangat jauh, jadi satu orang dari Arab Saudi membawa virus ke Korea Selatan, di mana ia menewaskan puluhan.
Munculnya virus baru semacam ini sudah biasa. Kebanyakan virus memiliki tingkat mutasi yang jauh lebih tinggi daripada virus multiseluler, dan mereka sering menggabungkan materi genetik dari galur yang berbeda, yang menyebabkan variabilitasnya yang tinggi dan sering kali munculnya galur baru. Namun demikian, dalam kondisi pengobatan modern, jumlah korban dari virus tersebut cukup sedikit - sekitar ratusan per epidemi.
12. Jadi, apakah panik pada akhirnya layak atau tidak? Akankah mereka segera menemukan vaksin untuknya? Atau mungkin tidak menemukannya sama sekali?
Anda tidak boleh panik sama sekali: seperti yang kami sebutkan di atas, emosi negatif dapat menekan sistem kekebalan Anda secara serius, yang akan mengurangi kemampuannya untuk melawan. Dan tidak hanya dengan 2019-nCoV - penyakit yang agak eksotis - tetapi juga dengan flu umum yang lebih dekat dan lebih berbahaya, dengan komplikasinya. Omong-omong, lebih dari seperempat juta orang per tahun meninggal karena semua jenis pneumonia (menurut perkiraan minimum), dan dengan berkurangnya kekebalan, kemungkinan berada di antara mereka meningkat.
Untuk virus sindrom pernapasan Timur Tengah, metode yang relatif efektif untuk mencegah penyakit melalui imunisasi telah dikembangkan. Namun karena jarangnya penyakit tersebut, tidak ada yang melakukan imunisasi massal.
Sedangkan untuk vaksin, secara teori "hampir selesai". Laboratorium berbasis 2019-nCoV telah menciptakan virus korona dari satu siklus reproduksi. Mereka dapat memasuki tubuh dan bahkan sekali membuat salinannya di sana, tetapi kemudian mereka berhenti aktif. Faktanya, ini sudah menjadi vaksin - berkat kehadiran 2019-nCoV dalam satu siklus reproduksi, sistem kekebalan belajar untuk mengembangkan respons yang diinginkan.
Namun ada perbedaan: vaksin apa pun memerlukan pemeriksaan panjang untuk keamanan lengkapnya, dan ini tidak dilakukan dengan cepat. Dan epidemi seperti SARS atau sepupunya 2019-nCoV sering berakhir dengan cepat. SARS yang sama berlangsung sekitar satu tahun. Dalam waktu sesingkat itu, tidak ada yang akan melakukan vaksinasi massal, oleh karena itu, kemungkinan besar, perang melawan epidemi akan dikurangi menjadi karantina dan perawatan mereka yang sudah sakit. Dengan analogi SARS 2002-2004.
Vaksin untuk melawan virus corona yang menginfeksi sel-sel non-imun tubuh hampir pasti akan dibuat. Untuk mempersulit pembuatan vaksin untuk virus, vaksin itu harus dari jenis HIV - yaitu, menyerang bukan sel biasa, tetapi sel sistem kekebalan. Secara kasar, sulit bagi "polisi" suatu organisme untuk menangkap virus kriminal jika ia secara ideal diadaptasi untuk memburu "polisi".
Virus korona tidak melakukan ini, jadi Anda tidak perlu takut dengan ketidakmungkinan membuat vaksin khusus untuk epidemi baru.
13. Mereka juga mengatakan bahwa orang Amerika bisa saja melakukan virus ini, semuanya terjadi sebelum Tahun Baru Imlek. Apakah ada kebenaran dalam hal ini?
Desas-desus semacam itu muncul secara teratur: bahkan pada masa SARS, dua peneliti Rusia menyatakan bahwa itu adalah virus Amerika. Namun, setelah mempelajari RNA virus, "hipotesis" seperti itu larut seperti asap.
RNA dengan jelas menunjukkan bahwa SARS dan virus corona 2019 baru adalah "kerabat" dekat dari virus corona kelelawar dan ular berbisa yang hidup secara khusus di China. Dan dijual di pasar makanan eksotis di Wuhan. Pasalnya, 2019-nCoV berasal dari campuran gen sedemikian rupa sehingga tidak menyebar dengan baik (dilihat dari data yang tersedia) di antara manusia.
Jika virus ini dibuat secara artifisial, maka untuk hasil seperti itu pengembangnya harus dipecat karena tidak kompeten. Virus yang tidak menular dengan baik di antara manusia adalah senjata yang buruk.
Jika "pencipta" membuatnya mudah dipindahkan dari orang ke orang, mereka harus lebih dipecat. SARS 2002-2003 menyebabkan puluhan kematian di Kanada. Virus yang sangat menular akan dengan mudah mencapai Amerika Serikat dan menyebabkan epidemi di sana juga. Di era perjalanan udara massal, menciptakan virus untuk China berarti menyiapkan epidemi di dalam negeri.
Teorinya, Anda dapat mencoba membuat virus yang tidak akan menginfeksi orang tanpa gen khusus, dan mencoba menemukan gen semacam itu hanya dalam bahasa China. Dalam praktiknya, dengan tingkat teknologi saat ini, ini hampir sama nyatanya dengan penjajahan nyata dari sistem Tau Ceti.
Alat manipulasi genom yang tersedia terlalu kasar dan tidak tepat untuk mewujudkan tugas yang begitu ambisius. Selain itu, infeksi virus corona baru telah terdaftar di negara lain, yang mengecualikan versi senjata biologis "anti-China".
Penulis: Alexander Berezin
