Akut, tumpul, tiba-tiba, kronis, sakit, berdenyut, membutakan … Ini bukanlah daftar lengkap julukan yang kita, tanpa ragu, gunakan ketika berbicara tentang perasaan yang kita semua alami dan terus alami: tentang rasa sakit.
Kita tahu bagaimana sistem pensinyalan bekerja melalui neuron ke otak dan punggung, tetapi banyak pertanyaan masih belum terjawab.
Semua pengetahuan kita tentang rasa sakit dibangun di atas paradoks.
1. Otak kita merekam sinyal rasa sakit, tetapi tidak merasakannya sendiri
Otak merekam dan memproses sinyal rasa sakit dari semua bagian tubuh lainnya, tetapi tidak merasakan sakit itu sendiri.
Katakanlah Anda memelintir pergelangan kaki atau membakar jari Anda. Serabut saraf segera mengirimkan sinyal ke otak Anda yang menerjemahkan sensasi sebagai nyeri.
Video promosi:
Tidak heran pembedahan modern menjadi mungkin hanya setelah penemuan anestesi. Namun, jika otak itu sendiri yang menjadi objek operasinya, maka tidak perlu anestesi. Sel saraf di otak mengirimkan sinyal yang sama seperti pada anggota tubuh yang patah, hanya saja tidak ada pusat data untuk mereka. Otak, yang terbiasa bertanggung jawab atas seluruh tubuh, sama sekali tidak mengerti kapan seharusnya menyakitkan untuk dirinya sendiri.
Ada sesuatu yang menakutkan tentang ini, tetapi pasien seringkali sadar sepenuhnya selama operasi otak, yang memungkinkan ahli bedah untuk mengetahui apakah mereka terlalu jauh ke dalam prosesor utama tubuh kita.
2. Kita semua merasakan sakit dengan cara yang berbeda
Sakit itu subjektif: bagi beberapa orang itu menyakitkan, tetapi bagi beberapa orang itu sedikit ketidaknyamanan.
Fakta bahwa, setelah, katakanlah, persalinan alami, seorang wanita mengatakan bahwa itu sedikit tidak nyaman, tetapi tidak apa-apa, dan yang lainnya sudah membutuhkan anestesi pada awal kontraksi, tidak berarti salah satu dari mereka tabah, dan yang lainnya lemah.
Bagaimana kita merasakan sakit dipengaruhi oleh banyak faktor: reaksi kimia apa yang terjadi saat ini di otak Anda, apakah ada proses peradangan di suatu tempat di tubuh Anda, dan juga seberapa banyak Anda "mengingat" rasa sakit yang Anda alami sebelumnya.
Sebagai kepala Pusat Bedah Tulang Belakang New York, Kenneth Hansraj, pernah berkata: “Seseorang dapat mengebor tulang kering tanpa anestesi, tetapi dia dengan tenang akan memberi tahu Anda, kata mereka, sobat, keluarkan benda ini! Dan yang lainnya bahkan tidak tahan dengan sentuhan jarum tipis ke kulit."
3. Nyeri bisa teralihkan
Rasa sakitnya bisa tertipu: jika Anda mulai menggoyangkan jari Anda yang memar, itu menjadi lebih mudah.
Otak kita, tentu saja, adalah komputer paling rumit yang pernah dibuat secara alami, tetapi pada saat yang sama juga agak bodoh.
Faktanya adalah sulit baginya untuk menganalisis beberapa sensasi secara bersamaan. Katakanlah Anda digigit nyamuk dan gigitannya sangat gatal. Tempelkan es batu padanya, dan tiba-tiba Anda akan menyadari bahwa Anda masih merasakan dingin, tetapi rasa gatal itu hilang. Inilah sebabnya mengapa kita secara naluriah menggosok bagian yang memar atau menggoyangkan jari mati-matian yang tanpa sengaja kita jepit di pintu.
4. Gadis berambut merah lebih buruk
Gadis berambut merah mengalami kesulitan: warna rambut yang berapi-api disertai dengan sikap tidak standar terhadap obat penghilang rasa sakit.
Sulit dipercaya, tetapi pada tahun 2009, sebuah artikel muncul di jurnal American Dental Association, yang menurutnya gadis berambut merah sangat tidak suka mengunjungi dokter gigi.
Faktanya adalah bahwa kombinasi genetik yang sama yang memberi mereka penghargaan dengan warna rambut yang berapi-api membuat mereka kurang rentan terhadap pereda nyeri tertentu. Dan terkadang mereka membutuhkan dosis dua kali lipat dari yang cukup untuk beberapa berambut cokelat. Mungkin juga tubuh mereka merespons anestesi dengan cara yang tidak sepenuhnya sepele. Ngomong-ngomong, beberapa dokter membuat penyesuaian untuk warna rambut pasien.
5. Seks menyelamatkan dari rasa sakit
Berhubungan seks bisa mengurangi nyeri migrain … jika Anda punya tenaga untuk melakukannya, tentunya.
Nah, secara obyektif, jika Anda mengalami serangan migrain, maka seks dalam situasi seperti itu tampaknya agak dipertanyakan. Namun, ada beberapa statistik yang menurutnya 60% penderita migrain merasa jauh lebih baik jika melakukannya selama serangan.
Gairah seksual melepaskan endorfin di otak, yang merupakan pereda nyeri alami. Ngomong-ngomong, dengan pasien migrain, semuanya tidak sesederhana itu. Diduga bahwa variasi gen yang sama yang memberi penghargaan pada penderita migrain pada saat yang sama meningkatkan libido mereka secara signifikan.
6. Kami tanpa ampun dibagi menjadi wanita dan pria
Kita semua merasakan hal yang sama, hanya pria yang percaya bahwa kita harus bertahan.
Sebenarnya tidak ada bukti ilmiah bahwa pria dan wanita merasakan sakit secara berbeda. Meskipun dokter mencatat bahwa secara umum, wanita lebih cenderung mengakui bahwa mereka kesakitan. Mungkin ini karena stereotipe sosial yang mengharuskan pria "sejati" untuk bertahan dengan mengatupkan gigi.
7. Mereka yang tidak merasakan sakit
Bagi mereka yang tidak merasakan sakit, itu tidak terlalu baik: sentuhan sederhana dari kompor panas dapat menyebabkan luka bakar tingkat tiga.
Ini adalah kelainan genetik yang sangat langka. Begitu langka sehingga dalam seluruh sejarah pengobatan, hanya bertemu beberapa lusin kali. Mereka yang tidak cukup beruntung untuk dilahirkan bersamanya mungkin, misalnya, merasakan apakah suatu benda panas atau dingin, tetapi tidak merasakan sakit. Dan ini, omong-omong, sangat buruk. Misalnya, menyentuh kompor panas secara tidak sengaja dapat menyebabkan luka bakar derajat tiga, bukan lepuh kecil yang akan terjadi jika mereka segera menyadari apa yang terjadi dan menarik tangan mereka.
Menurut statistik yang tersedia (yang, karena alasan yang jelas, sangat kecil), harapan hidup rata-rata dari orang-orang yang tidak sensitif tersebut jauh lebih rendah daripada rata-rata.
8. Nyeri yang paling umum
Nyeri yang paling sering terjadi di negara maju adalah nyeri di punggung bawah.
Ini sakit punggung. Sekitar 27% orang di negara maju mengaku menderita nyeri punggung bawah. Sedangkan dari sakit kepala atau migrain konstan - hanya 15%. Para ahli menyarankan agar tidak berolahraga dan menambah berat badan. Namun, ini adalah konsekuensi dari kesuksesan evolusi kita. Bipedality sama sekali tidak kondusif untuk kesehatan tulang belakang. Orang berkaki empat, di mana beratnya didistribusikan lebih merata, tidak menderita sakit punggung.
9. Apa yang menyakiti raja dan dinosaurus
Baik raja maupun dinosaurus menderita encok. Namun, di sini ada seekor naga, tapi mungkin dia adalah kerabat dekat tyrannosaurus.
Asam urat atau dikenal juga dengan artritis, dulu disebut penyakit raja, karena disinyalir akibat konsumsi makanan berlemak dan alkohol secara berlebihan. Jelas bahwa pada Abad Pertengahan yang jauh hanya orang-orang yang sangat kaya yang mampu membelinya. Sekarang kita tahu bahwa nyeri asam urat muncul dari pembentukan kristal asam urat yang tajam di dalam persendian.
Pemeriksaan kerangka tungkai atas Tyrannosaurus betina (yang oleh ahli paleontologi bernama Sue) menunjukkan bahwa predator Jurassic ini juga menderita asam urat, dan dalam bentuk yang sangat terabaikan. Kemungkinan besar sepanjang tahun-tahun terakhir hidupnya, Sue menderita sakit kronis.
10. Sifat nyeri sama sekali tidak ambigu
Terkadang nyeri berubah dari gejala menjadi penyakit. Sakit di mana-mana, dan mengapa tidak jelas.
Nyeri adalah gejala, yang, bagaimanapun, hanya memberikan gambaran umum bahwa ada sesuatu yang salah, tetapi tidak memberikan kekhususan apapun. Dan pada pasien yang menderita sindrom nyeri sentral, nyeri itu sendiri menjadi penyakit, dan bukan gejalanya.
Pasien seperti itu mengeluhkan rasa sakit di seluruh tubuh, dan sensasi berkisar dari "jarum" hingga "tekanan kuat". Dalam hal ini, otak bukan hanya pencatat dan pemroses sensasi nyeri, tetapi juga generator utamanya.
11. Jangan meremehkan otak Anda
Jangan meremehkan otak Anda: ia tahu betul tombol mana dan dalam keadaan apa ia harus ditekan.
Otak dirancang sedemikian rupa sehingga secara konstan mengevaluasi sinyal yang masuk ke dalamnya, memutuskan seberapa serius bahayanya dan apakah tindakan segera harus diambil. Setelah menerima sinyal yang mengkhawatirkan, otak segera mencoba menjawab pertanyaan utama: "Seberapa berbahayanya semua ini?"
Dalam menilai situasi, prosesor pusat kami menggunakan semua informasi yang tersedia: dari subyektif, yang berasal dari pengalaman masa lalu kami, hingga objektif, diperoleh dari seluruh kompleks parameter fisik dan kimia organisme.
Otak memerintahkan neuron sesuai keinginannya, dan karenanya mereka harus mematuhinya
Dan setelah menerima sinyal, dia mengirimkan "instruksi" ke ujung saraf tentang bagaimana berperilaku. Dokter Kanada Paul Ingram menggambarkan proses tersebut dalam dialog imajiner berikut:
Saraf: Masalah! Masalah! Besar sekali! Besar! Alarm merah! Nyalakan segera!
Otak: Mmmmm, ya? Oke, saya perhatikan. Tapi ini masalahnya, teman-teman, saya punya database di sini, maaf, ini sangat rahasia, jadi percayalah: tidak terlalu menakutkan. Bersantai.
Saraf: Tidak, tidak, dengar, ini semua sangat serius!
Brain: Tidak, saya tidak percaya.
Saraf: Dengar, mungkin kami, tentu saja, tidak memiliki akses ke "informasi" yang Anda bicarakan terus-menerus ini, tetapi kami tahu betul apa itu kerusakan jaringan! Dan kami tidak bermain-main dengan mainan di sini. Kami tidak akan tutup mulut sampai Anda mengambil tindakan!
Otak (dalam suara seorang penghipnotis): Anda tidak lagi ingat apa masalahnya. Sama sekali tidak perlu mengirimi saya sinyal. Semuanya baik-baik saja, tarik napas lebih dalam …
Saraf: Oh, ya … Apa yang kita bicarakan? Sial, sepertinya mereka hanya ingin melaporkan sesuatu yang penting … Baiklah, kami akan kembali nanti.
12. Bos paling penting
Otak sendiri yang memutuskan bagaimana mengatur tombol rasa sakit di tubuh kita, dan mengapa kadang berhenti pada pukul enam, dan terkadang pada sepuluh, kita masih belum sepenuhnya tahu.
Otak sebenarnya bisa memutar ujung saraf tepi sesuka hati. Jika dia tidak menyukai sesuatu, dia mungkin meminta lebih banyak informasi. Atau dia bisa memerintahkan bawahannya untuk tidak ribut. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak informasi telah muncul bahwa saraf di pinggiran sebenarnya dapat berubah, baik secara fisik maupun kimiawi, mungkin mengikuti perintah dari otak.
Sebagaimana dicatat oleh Paul Ingram yang sama: "Otak tidak hanya dapat memutar tombol yang mengontrol suara, tetapi dengan mudah mengubah semua peralatan, mengubah sinyal itu sendiri jauh sebelum masuk ke speaker."
Keluaran
Sifat utama dari rasa sakit, terlepas dari kenyataan bahwa itu adalah bagian integral dari keberadaan semua makhluk hidup, masih belum kita ketahui.
Yana Litvinova
