Resistensi antibiotik, resistensi antibiotik, sudah ada jauh sebelum kita mulai terlibat dalam pengobatan semacam ini, yang berbatasan dengan kecanduan narkoba. Gen yang sama yang mengaktifkan bakteri modern untuk melindungi diri dari antibiotik ditemukan pada bakteri purba yang membeku di lapisan es Kutub Utara 30.000 tahun yang lalu.
Gen-gen ini - yang membuat bakteri purba kebal terhadap beberapa antibiotik terbaik kita - tidak memberi mereka banyak keuntungan saat itu, karena nenek moyang kita disibukkan dengan mencabut daging mammoth dari gigi mereka. Namun sejak kami mulai menggunakan antibiotik untuk ancaman infeksi nyata atau khayalan, kami telah menciptakan kondisi ideal bagi gen resistensi untuk menjadi aksesori terpanas bagi bakteri yang menghargai diri sendiri.
Bahkan ayah baptis antibiotik, Alexander Fleming, penemu penisilin, memperingatkan risiko peningkatan resistensi pada tahun 1946. Dia mengatakan bahwa tuntutan publik akan menyebabkan penggunaan obat dan bakteri secara berlebihan untuk melindungi diri mereka sendiri. "Seseorang yang sembrono tentang pengobatan penisilin bertanggung jawab atas kematian seseorang yang pada akhirnya akan meninggal karena infeksi organisme yang resisten terhadap penisilin," kata Fleming. "Saya berharap kejahatan bisa dicegah."
Seberapa buruk?
Ingat tuberkulosis? Ini tidak mungkin, karena hanya sedikit dari kita yang benar-benar mengalaminya. Berkat antibiotik isoniazid dan rifampisin, Mycobacterium tuberculosis sebagian besar telah hilang dari negara-negara maju (tetapi tidak hilang sama sekali di negara-negara lain di dunia).
Video promosi:
Namun, sekarang mereka kembali dan bersenjata lengkap. Kami melihat peningkatan yang mengkhawatirkan dalam kejadian tuberkulosis yang resistan terhadap isoniazid dan rifampisin di Papua Nugini, India, Cina dan Rusia. Tuberkulosis yang resistan terhadap berbagai macam obat telah dijuluki "Ebola bersayap". Ini menyebar dengan mudah melalui batuk atau bersin, dan peluang Anda untuk bertahan - bahkan dengan perhatian medis terbaik - sekitar 50%.
Tapi ini bahkan bukan puncak gunung es dari masalah resistensi antibiotik. Orang-orang terus tertular infeksi bakteri setiap tahun dan 1% dari mereka pasti akan mati. Rumah sakit penuh dengan E. coli dan Pseudomonas aeruginosa, yang resisten terhadap karbapenem, garis pertahanan terakhir kita dengan kekuatan antibiotik.
Masih belum khawatir? Berikut pemikiran jahat lainnya: beberapa penyakit menular seksual disebabkan oleh bakteri: sifilis, gonore, klamidia, misalnya. Masalah gonore akibat resistensi antibiotik sudah muncul. Bayangkan jika kita tidak punya apa-apa untuk merawat mereka?
Mengapa kita tidak bisa menciptakan antibiotik baru?
Tampaknya jawaban atas pertanyaan ini sederhana, tetapi sebenarnya tidak. Apa yang disebut "jalur antibiotik" sudah lama mengering karena industri farmasi menemukan pasar baru, lebih sederhana dan lebih menguntungkan seperti kanker dan penyakit jantung. Kemoterapi jauh lebih mahal daripada antibiotik, dan seseorang akan menggunakan obat untuk menurunkan kolesterol setiap hari selama sepuluh sampai dua puluh tahun.
Setiap antibiotik yang saat ini digunakan adalah turunan dari antibiotik yang ditemukan sebelum 1984. Topik antibiotik membutuhkan ilmu pengetahuan yang serius dan menghadirkan tantangan ekonomi dan hukum bagi apoteker, sehingga mereka meninggalkannya.
Apa yang harus dilakukan?
Yang paling penting adalah menghentikan penggunaan antibiotik untuk semua kasus kecuali yang paling penting. Dengan menggunakan peluru perak tanpa berpikir panjang, kita memutuskan masa depan kita sendiri. Infeksi telinga dan saluran kemih tidak memerlukan pengobatan antibiotik dalam banyak kasus (ingatlah untuk membicarakan hal ini dengan dokter Anda).
Bukan hanya dokter yang harus mengubah praktik: pasien sendiri perlu memahami bahwa antibiotik bukanlah obat mujarab untuk semua bersin. Masalahnya adalah kebanyakan penyakit pernapasan - flu dan pilek - disebabkan oleh virus, dan antibiotik hanya membunuh bakteri.
Ada juga seruan yang semakin kuat untuk menghentikan atau setidaknya secara signifikan mengurangi penggunaan antibiotik di bidang pertanian. Organisasi Kesehatan Dunia telah meminta sektor pertanian untuk mencari alternatif seperti imunisasi, peningkatan kebersihan dan biosekuriti untuk mengurangi risiko infeksi pada hewan. Selain itu, peternak sebaiknya hanya memberikan antibiotik pada hewan jika penyakit infeksi bakteri berkembang.
Apakah ada solusi yang lebih baik?
Resep pengobatan antibiotik yang rasional dan penolakan untuk menggunakannya untuk alasan apa pun, tentu saja, dapat membuahkan hasil, tetapi para ilmuwan berusaha menemukan jalan keluar yang lebih anggun dari parit ini. Tetapi mengapa menemukan kembali roda ketika dunia ini telah memiliki mekanisme yang mempertajam gigi dan pisau untuk bakteri?
Bakteriofag adalah virus yang membunuh bakteri; nama mereka secara harfiah berarti "bakteria". Tapi ini sedikit tidak akurat: bakteriofag tidak memakan bakteri, tetapi menggunakannya sebagai inang. Mereka berkembang biak dalam bakteri dan menyebar di antara mereka.
Bakteriofag ditemukan kembali pada tahun 1915; dan selama Perang Dunia II bahkan digunakan untuk mengobati gangren. Mereka sekarang ditangani lagi sebagai solusi yang mungkin untuk krisis antibiotik; ilmuwan di seluruh dunia mencoba memperkenalkan pembunuh mikroskopis ini ke dalam pengobatan manusia.
Kami juga tidak menyerah dan berusaha mencari antibiotik baru. Tapi ini pedang Damocles: suatu hari kita akan tertipu dan dihancurkan, dan semua antibiotik, di mana kita telah menginvestasikan begitu banyak waktu dan tenaga, akan berhenti membantu kita. Ini adalah perlombaan senjata yang tidak akan pernah kami menangkan.
ILYA KHEL